周海军、陈会林、陆金霞委员：

你们在市政协八届五次会议上提出的《关于推进中药饮片同质化的意见建议》的提案收悉，现答复如下：

一、基本情况

截至2021年3月，全市中药饮片生产企业2家，中药材、中药饮片批发企业25家（其中专营7家），有中药材（饮片）经营范围零售企业近500家。全市拥有中医医疗机构182家，其中中医类民营医疗机构175家；能提供中药饮片的综合医院、专科医院共28家，100%的镇卫生院（社区卫生服务中心）能提供中药饮片。

二、前期所作的工作

（一）加强中药饮片质量管理。我市各级市场监管部门高度重视中药饮片质量管理工作，2016年组织开展中药饮片质量管理状况专项调研， 2017-2020年持续组织开展中药饮片专项整治，将中药饮片质量作为重点药品开展风险防范工作，累计检查中药饮片生产单位12家次，经营使用单位5499家次，抽检639批，限期整改53家次，立案查处19起。从专项检查和监督抽样结果来看，全市中药材、中药饮片总体质量可控。

（二）加强中药饮片的使用管理。2016年和2018年市卫生计生委、市人力社保局联合下发《关于进一步加强中药饮片使用管理的通知》和《关于联合开展中药饮片处方点评工作检查的通知》。2016年我市成立中药药事质控中心，每年二次对医疗机构（含民营医疗机构） 进行中药饮片处方点评制度执行情况的检查和中药饮片的专项检查，对存在的问题，要求被检机构及时提出整改措施并加以落实。

（三）开展中药材质量的调研工作。2020年，市咨询委开展中医药发展课题调研，其中对中药材同质化方面进行了专题调研，赴安徽亳州多家企业实地了解中药材情况；赴嘉兴生产销售企业东方国药、忠辉药业了解中药饮片生产和销售情况，赴海盐县、桐乡市了解中药饮片一体化配送情况。

三、下一步工作打算

 （一）探索建立中药饮片一体化配送中心。进一步加强调研工作，积极探索中药饮片一体化配送的可行性，借助市中医院的经验和力量，待条件成熟时尽快建立“嘉兴市中药饮片一体化配送中心”，先行在市本级试点，统一开展市本级所有公立医疗机构中药饮片的采购、使用、储存和配送；各县（市、区）以医共体为单位开展统一配送试点，逐步实现全域整合，实现中药饮片快速周转和同质化管理。

（二）加快研究院内中药制剂。根据省五部委下发的《关于改革完善医疗机构中药制剂管理的若干实施意见》，充分利用好意见中未再注册中药制剂可恢复配制等利好政策，助推我市已取消制剂许可的医疗机构恢复中药制剂配制；同时通过引进国医大师、名中医等方法，共同研究制定院内中药制剂。并与市医保局联系，纳入医保，允许区域医疗机构推广运用。

（三）加大中医药监管力度。2020年调整了市中医药质控中心，下设四个分中心。下一步持续加强中药质量的专项检查，尤其针对中医类民营医疗机构小而散，内部管理和从业人员素质参差不齐的情况，进一步加强民营医疗机构的专项检查。并根据《中医药法》加强中医药服务的监督检查，纳入委综合监管范畴，加大监管力度。   

嘉兴市卫生健康委员会

2021年5月20日