昨天一早，家住姚庄镇界泾港村的谢阿姨来到县肿瘤防治所接受免费肠镜检查。这是她第二次参加县里的免费大肠癌筛查。“差不多5年一次，村里会通知我们。”谢阿姨说，“做个检查，自己也放心，何况是免费的，村里人都很积极。”

“今年已完成开发区（惠民街道）、大云镇、姚庄镇的初筛工作，这段时间正在对姚庄镇居民开展肠镜精筛检查。”县肿瘤防治所所长费兴林告诉记者，通过前期筛查，姚庄镇预估有3119多名高危人群，目前，已发现7例肠癌，74例进展期腺瘤。

持续多年的免费大肠癌早期筛查工作让嘉善市民不再“谈癌色变”。“肠道部分癌前病变可以通过筛查发现，及时治疗就能降低癌变概率。同时，大肠癌早发现早治疗，预后较好，生存率大大提高。”费兴林介绍，我县曾是肿瘤高发地区，大肠癌发病率在全国6个农村登记地区中居首位。2005年12月，我县被确定为“全国大肠癌早诊早治示范基地”，2007年下半年正式启动大肠癌早诊早治项目。截至2021年，已在全县范围内开展了两轮大规模大肠癌早诊早治项目，累计完成免费肠镜检查5万多人，检出大肠癌410例，其中早期大肠癌占比近60%，检出进展期腺瘤2200余例，各项筛查指标均超过技术规范要求。

75岁的李大伯就是大肠癌早筛早诊早治的受益者。2017年，在参加免费大肠癌筛查时，李大伯被发现患有早期结肠癌，随后在浙江省肿瘤医院接受了结肠癌根治手术，术后辅助化疗，现在他定期接受检查，多年来病情并未复发。“幸亏发现得早，不然不知道要拖到什么地步。”李大伯心有余悸地说。

此外，2007~2021年，我县共计完成31余万名目标人群的肠癌早期筛查，筛查参与率远超全国平均水平，大肠癌调整死亡率从上世纪70年代的23.65/10万下降到5.82/10万。

费兴林告诉记者，目前，我县已建立起县、镇（街道）、村（社区）三级肿瘤防治网，由县肿瘤防治所负责全县肿瘤、死因登记报告及肿瘤防治工作，各县级医疗机构配备1名及以上专职防癌医生，各镇（街道）卫生院配备1名及以上专（兼）职防癌医生，各社区卫生服务站（村卫生室）配备1名及以上基层报病员。到2021年底，全县已有防癌医生17名，93家社区卫生服务站（村卫生室）均配备了至少1名基层报病员。

“下一步，我们将根据国家癌症防控要求，推动癌症筛查提质扩面，探索使用基因手段及更先进的内镜设备提高检出率。同时，对发病死亡率前十类癌种进行筛查，包括胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等。”费兴林说。

目前，县委县政府已将肿瘤所异地新建列入我县“十四五”规划，全力打造肿瘤科研防治为主、临床治疗为保障的长三角肿瘤研究中心。依托我县“健康大脑”建设，基于省级数据平台，整合肿瘤服务全量数据，建设“智慧肿瘤135”平台，实现精准预约、精准筛查、精准科普、精准随访、智慧用药的全流程、智能化健康管理服务。